Diéta pri pankreatitíde – ochorenia pankreasu, správne stravovanie pri problémoch s pankreasom + tipy na recepty

Pri rôznych ochoreniach pankreasu, napríklad pankreatitíde, je dôležitá správna diéta. Funkcia podžalúdkovej žľazy, teda pankreasu, je úzko spätá s trávením, a pri konzumácii nevhodných potravín môžu pacienti trpieť nepríjemnými a veľmi silnými bolesťami v oblasti nadbruška. Aj keď tieto bolesti jednoznačne zhoršujú kvalitu života tých, ktorí nimi trpia, nie sú jedinou komplikáciou, ktorú vám podráždený či zapálený pankreas spôsobí.

O pankrease toho vie väčšina ľudí naozaj málo, preto vám na začiatok v článku priblížime, akú úlohu podžalúdková žľaza zohráva v našom organizme. Pozrieme sa tiež na jednotlivé ochorenia pankreasu, ich príznaky a hlavne na vhodnú diétu pri podráždenom pankrease či ochoreniach akými sú chronická alebo akútna pankreatitída.

Diéta pri pankreatitíde - navigácia v článku

• Pankreas a jeho funkcie
  • Tvorba inzulínu a tráviacich enzýmov
  • Pankreas a žlčník – dôležití spojenci
• Ochorenia pankreasu
  • Príznaky ochorenia pankreasu
  • Akútna pankreatitída
  • Chronická pankreatitída
  • Rakovina pankreasu
  • Autoimunitný zápal pankreasu
• Život bez pankreasu
• Diéta pri ochoreniach pankreasu
  • Diéta pri akútnych stavoch
  • Diéta pri chronických stavoch
  • Potraviny nevhodné pri problémoch s pankreasom
  • Odporúčané potraviny pri pankreatickej diéte
  • Užitočné stravovacie tipy
  • Tipy na recepty pri pankreatitíde
• Často kladené otázky ohľadom pankreatickej diéty

TIP na produkt - Blendea Supergreens

⭐ pomoc zelených potravín ocenia aj pacienti trpiacimi problémami s pankreasom či peptickými vredmi

ideálna pre alergikov a ľudí s tráviacimi problémami
má priaznivý vplyv na chudnutie
vhodná taktiež pre pravidelných športovcov (bohatá na bielkoviny)

100 % organický prípravok – BIO superpotravina
patrí medzi bezlepkové a bezlaktózové potraviny
pri pestovaní neboli použité žiadne chemické hnojivá
certifikovaný výrobok

17,59 €

Blendea Supergreens v eshope

Recenzia

Blendea.sk

TIP č.1: ak objednáte 2 balenia, dostanete darček - praktický shaker TIP č.2: zľavový kupón po každej objednávke + časté akcie TIP č.3: možnosť vrátenia peňazí za neotvorené balenie TIP č.4: poštovné je 4 € (Slovenská pošta), doba doručenia do 5 dní

Pankreas a jeho funkcie

Pankreas alebo podžalúdková žľaza (starý názov slinivka brušná) je uložená pod žalúdkom, pri jeho zadnej stene. Anatomicky má veľmi úzky vzťah s tenkým črevom a žlčovými cestami.  Je to tzv. „zmiešaná žľaza“ skladajúca sa z exokrinnej a endokrinnej zložky. Pankreas spolu so žlčovodom ústi v časť tenkého čreva nazývanú dvanástnik (lat. duodenum) – časť exokrinnej zložky sa dostáva sem.

Tvorba inzulínu a tráviacich enzýmov

Takzvané langerhansove ostrovčeky tvoria endokrinnú časť pankreasu. Bunky týchto ostrovčekov produkujú radu hormónov, medzi nimi aj inzulín, ktorý je veľmi dôležitým hormónom regulujúcim hladinu cukru v krvi.

Exokrinná a rovnako dôležitá funkcia pankreasu je tvorba pankreatických štiav. Podžalúdková žľaza denne vylúči 1-3 litre pankreatickej šťavy. Tento sekrét bohatý na tráviace enzýmy je následne vylučovaný spolu so žlčou do tenkého čreva, kde zabezpečuje trávenie tukov, bielkovín či cukrov. Množstvo a presné zloženie vylučovanej pankreatickej šťavy sa mení riadením nervových vplyvov i chemických podnetov, podľa množstva a zloženia nami prijímanej potravy.

Pankreas a žlčník – dôležití spojenci

Zmiešanie spomínanej pankreatickej šťavy so žlčou je veľmi dôležité. Trubicovitý vývod z pankreasu sa napája na žlčovod tesne pred jeho vyústením do tenkého čreva. V poslednej časti žlčovodu sa teda pankreatické šťavy zmiešajú so žlčou a až tým sa aktivujú. V pankrease sa totiž tráviace enzýmy tvoria v neaktívnej forme.

Upchanie žlčovodu žlčovými kameňmi je problémom pre žlčník aj pankreas.

Ak sa v žlčníku vytvorí kameň a upchá žlčovod v mieste vyústenia do tenkého čreva, ktoré je spoločné pre žlčovod aj pankreas, má to za následok hromadenie pankreatického sekrétu a jeho miešanie so žlčou. V dôsledku toho dochádza k aktivácií pankreatických enzýmov, ktoré začínajú rozkladať samotný pankreas. Tento proces vyústi vo veľmi nepríjemný zápal pankreasu – akútnu pankreatitídu.

Ochorenia pankreasu

Keďže pankreas je miestom tvorby pankreatickej šťavy, ktorá sa podieľa na trávení tukov, bielkovín a cukrov, narušenie činnosti pankreasu jeho ochorením má za následok zhoršené trávenie. Narušené je hlavne trávenie tukov, ktoré je pozorovateľné na objemnej a mastnej stolici pacientov. Tá však môže byť rovnako prejavom žlčníkových problémov, preto vám nepomôže s určitosťou stanoviť diagnózu.

Druhá funkcia pankreasu, teda vylučovanie hormónov (napr. inzulínu), býva narušená až v neskorších a vážnejších štádiách ochorenia.

Príznaky ochorenia pankreasu

Príznaky ochorenia pankreasu sú často nejasné a môžu byť zamieňané s inými ochoreniami. Symptómy naznačujúce, že máte problémy s pankreasom, sú nasledovné:

Akútna pankreatitída

Akútný zápal podžalúdkovej žľazy, teda akútna pankreatitída, môže mať rôzne príčiny a všeobecne sa dá tomuto ochoreniu predísť zdravou životosprávou. Toto ochorenie je vážnym stavom, ktorého dôsledkom môžu byť prinajmenšom dlhodobé zdravotné komplikácie, v mnohých prípadoch aj smrť. V dôsledku rôznych príčin dochádza k hromadeniu a aktivácií pankreatických enzýmov, ktoré začínajú rozkladať samotný pankreas. Tento proces vyústi vo veľmi nepríjemný zápal pankreasu.

Vo vážnych prípadoch môže byť prepuknutie zápalu pankreasu sprevádzané stavom šoku. Vplyvom zápalového procesu sa zvýši priepustnosť ciev, teda poklesne krvný tlak, v dôsledku čoho sa zrýchli činnosť srdca aj dýchanie. Človek v tomto stave obvykle zbledne, môže prísť k poruchám vedomia či dokonca k zlyhaniu krvného obehu a smrti.

Pri opakovaných záchvatoch akútnej pankreatitídy nastáva postupné odumieranie buniek pankreasu, ktorý tak stráca schopnosť tvoriť dostatočné množstvo tráviacich enzýmov, telo teda nie je schopné účinne tráviť potravu a tuky v nej prijaté. To je dôvodom, prečo pacienti trpiaci pankreatitídou či rakovinou pankreasu trpia prudkým chudnutím, ktoré nedokážu zastaviť.

Silné a nepríjemné bolesti lokalizované v oblasti nadbruška môžu signalizovať problémy s pankreasom. Objavujú sa hlavne pri záchvatoch akútnej pankreatitídy.

Príčiny vzniku akútnej pankreatitídy

Chronická pankreatitída

Na rozdiel od akútneho a náhleho zápalu pankreasu je chronická pankreatitída dlhodobým zápalovým ochorením podžalúdkovej žľazy. Chronickou pankreatitídu nazývame vtedy, ak je zápal dlhodobo prítomný alebo sa opakovane vracia. Pri tomto ochorení dochádza k postupnému znižovania tvorbu pankreatických štiav, čím sa postupne zhoršuje funkcia trávenia. Takisto môže viesť k trvalému zjazveniu alebo poškodeniu tkanív pankreasu, k tvorbe vápnikových kameňov či cýst na pankrease. Tie môžu následne blokovať prietok enzymatických štiav do tráviaceho traktu.

A čo je príčinou chronickej pankreatitídy? Približne 70 % prípadov tohto ochorenia je spájaných s nadmernou konzumáciou alkoholu.

Rakovina pankreasu

Rakovina alebo karcinóm pankreasu je jedným z najzákernejších typov rakoviny. Percento ľudí s touto diagnózou, ktorí prežijú, je naozaj nízke. U liečených pacientov je do jedného roku od stanovenia diagnózy mortalita až 95 %, to znamená že v prvok roku po stanovení diagnózy prežíva iba 5 % liečených pacientov! V rozpätí päť rokov od stanovenia diagnózy je nažive už iba 1-2 % liečených pacientov, čo znamená, že zo 100 pacientov s touto diagnózou po 5 rokoch bude nažive v priemere už iba jeden či dvaja.

Ako príčiny vzniku rakoviny pankreasu sa uvádzajú fajčenie, genetický predpoklad a vek. Predpokladom k vzniku rakoviny pankreasu je tiež chronický zápal pankreasu, často vyvolaný nadmernou konzumáciou alkoholu. U mužov je náchylnosť k rakovine pankreasu vyššia ako u žien.

Príznaky rakoviny pankreasu

Prejavy rakoviny sa môžu líšiť v závislosti od časti pankreasu, na ktorej nádor vznikol. Nádor na tzv. tele či chvoste podžalúdkovej žľazy sa spočiatku neprejavuje vôbec, čo môže byť naozaj nebezpečné. Až v pokročilom štádiu sa prejaví bolesťami brucha (v oblasti nadbruška), nechutenstvom, nevysvetliteľným poklesom hmotnosti, únavou a inými neurčitými príznakmi. Problémom je to, že tieto príznaky je možné zameniť s množstvom iných ochorení. Ak je miestom vzniku nádoru podžalúdková časť nazývaná hlava pankreasu, môže sa prejavovať vznikom tzv. „nebolestivej žltačky“ teda žltačky, ktorú nesprevádzajú bolesti lokalizované pod pravým rebrom. Hlava pankreasu je totiž v kontakte so žlčovodom, rastúci nádor na žlčovod tlačí a bráni tak odtoku žlče. Pečeň kvôli tomu nemôže žlčou vylučovať bilirubín, ktorý spôsobí zožltnutie slizníc, pokožky a očí. Zhoršený odtok žlče tiež zvyšuje riziko vzniku zápalu žlčových ciest. Pri objavení nádoru na pankrease sú už často prítomné jeho metastázy v pečeni.

November je mesiacom šírenia povedomia o rakovine pankreasu – zákernej chorobe, ktorú prekoná len málokto.

Autoimunitný zápal pankreasu

Autoimunitná pankreatitída je menej časté ochorenie považované za špecifický druh chronickej pankreatitídy. Patrí medzi autoimunitné ochorenia, pri ktorých tkanivá tela napáda vlastný imunitný systém. Príčina vzniku tohto ochorenia nie je známa, predpokladá sa, že sa jedná o kombináciu genetického predpokladu a vonkajších faktorov. U ľudí trpiacich autoimunitnou pankreatitídou sa však často vyskytujú aj iné autoimunitné ochorenia.

Príznaky autoimunitnej pankreatitídy

Príznaky autoimunitnej pankreatitídy sú buď celkové zväčšenie pankreasu alebo zväčšenie určitých postihnutých ložísk v pankrease. Zvyčajne sa toto ochorenie neprejavuje bolesťami brucha, avšak sprievodným znakom býva žltačka. Pankreas zväčšený kvôli zápalu tkaniva často tlačí na žlčovod a zhoršuje tak odtok žlče.

Život bez pankreasu

V dnešnej dobe je už len málokedy pacientom vyoperovaný celý pankreas, ale aj odstránenie časti podžalúdkovej žľazy sa vo vašom živote prejaví. Žiť bez pankreasu síce je možné, avšak to, že vám táto žľaza chýba, si určite všimnete.  Po vyoperovaní pankreasu alebo jeho časti budete musieť v životospráve vykonať určité trvalé zmeny, ktorých sa už nezbavíte. Rovnako budete musieť užívať lieky, ktoré nahradia chýbajúce alebo oslabené funkcie pankreasu.

Keďže pankreas tvorí inzulín, po jeho čiastočnom alebo celkovom chirurgickom odstránení musia pacienti sledovať svoju hladinu cukru v krvi a pravidelne užívať inzulín. Rovnako musia pacienti užívať tabletky obsahujúce náhradu enzýmov, ktoré zdravý a kompletný pankreas vytvára v dostatočnom množstve. Bez užívania týchto liekov nie je organizmus, kvôli nedostatku pankreatickej šťavy, schopný správne tráviť prijímanú potravu.

Diéta pri ochoreniach pankreasu

Vo všeobecnosti by mala diéta vhodná pre pankreas obsahovať jedlá bohaté na bielkoviny, ale nízke čo do obsahu živočíšnych tukov. V podstate existujú tri základné štádiá pankreatickej diéty s obmedzením príjmu tukov. Denný príjem je buď 20 g, 40 g alebo 60 g tukov.

Diéta pri akútnych stavoch

Pri akútnych stavoch býva na začiatku podávaná výživa intravenózne, potom je naordinovaná hladovka s pitím čaju. Postupne pacient prechádza na vývary z vločiek či ryže, mrkvové alebo jablkové pyré. Až keď sa pacient postupne dostane z akútneho stavu zápalu, prechádza na prvé diéty s obmedzením príjmu tukov. Diéty s príjmom 20 a 40 g tuku za deň sú nutrične a energeticky nedostatočné, preto nie sú vhodné ako dlhodobý stravovací model. Dodržiavajú sa iba určitú dobu potrebnú na zotavenie po vážnych problémoch s pankreasom. Zväčša počas nich pacienti užívajú aj tzv. „dietetiká“, doplnky stravy dodávajúce organizmu na tejto prísnej diéte potrebné živiny v ľahko stráviteľnej forme.

Pri pankreatickej diéte je nutné vyhnúť sa konzumácii mastného mäsa. Chudé mäsá, napríklad kuracie, je dôležité pripravovať varením alebo na pare.

Diéta pri chronických stavoch

Model diéty so 60 g tuku na deň je možné dodržiavať dlhodobo. Pre pacientov trpiacich chronickou pankreatitídou, alebo zotavujúcich sa po akútnej pankreatitíde, je odporúčané dodržiavať túto diétu dlhodobo. Táto diéta je však individualizovaná, teda vždy je prispôsobená presne na mieru konkrétnemu pacientovi. K tomu sa užívajú podporné lieky dodávajúce pankreatické enzýmy potrebné na trávenie.

Potraviny nevhodné pri problémoch s pankreasom

Odporúčané potraviny pri pankreatickej diéte

TIP na produkt - MCT Oil

⭐ MCT olej je skvelou voľbou pre ľudí trpiacich pankreatickými problémami
⭐ Uhlíkový reťazec MCT tukov je kratší, preto ľahšie stráviteľný a metabolizovaný
⭐ K tráveniu MCT tukov nie sú potrebné pankreatické enzýmy a žlčové kyseliny
⭐ Kompletnú recenziu produktu ➡️ nájdeš v našom článku

špeciálne extrahovaný MCT olej
obsahuje len najefektívnejšie MCT triglyceridy so stredne dlhým reťazcom

pre okamžitú energiu bez akýchkoľvek prídavkov
100% kokosového pôvodu
7 krát silnejší a rýchlejší ako kokosový olej

19,90 €

MCT Oil v eshope POWERLOGY.com

TIP č.1: nad 50 € doprava zdarma (SR + ČR) TIP č.2: vynikajúca komunikácia a poradenstvo eshopu

Užitočné stravovacie tipy

1. ➡️  Ľuďom trpiacim problémami s pankreasom sa odporúča jesť šesť až osem malých jedál počas dňa. Aby ste sa zostavili s pankreatitídy, potrebujete odľahčiť svoj tráviaci systém, pre ktorý je jednoduchšie stráviť menšie porcie, ako 2 či 3 veľké jedlá.
2. ➡️  Tuky tepelne neupravujte a primárne používajte tzv. MCT olej. MCT olej je výživový tuk, ktorý je synteticky extrahovaný z 100 % kokosového oleja, prípadne palmového. Keďže je uhlíkový reťazec MCT tukov kratší, sú aj lepšie trávené a metabolizované rýchlejšie ako je to pri mastných kyselinách klasických olejov. K ich tráveniu totiž nie sú potrebné žlčové kyseliny či pankreatické enzýmy.
3. ➡️  Vyhnite sa konzumácií väčšieho množstva vlákniny naraz. Vláknina spomaľuje trávenie u ľudí s narušenou funkciou pankreasu tak môže dochádzať k zhoršenej absorbcii živín z potravy. Vláknina tiež znižuje efektivitu už beztak nízkeho množstva tráviacich enzýmov u pacientov s pankreatitídou.
4. ➡️  Užívajte multivitamínové výživové doplnky, aby ste zabezpečili organizmu dostatok vitamínov, ktorých príjem zo stravy môže byť vďaka nedostatočnému tráveniu obmedzený.

Tipy na recepty pri pankreatitíde

⭐ Grécky šalát s ovčím syrom

Väčšinu syrov si pankreatickí pacienti dopriať nemôžu, ovčí syr je však výnimkou.

Potrebujeme: ľadový alebo rímsky šalát, čerstvý baby špenát, paradajky (zbavené šupky), šalátovú uhorku, čerstvú citrónovú šťavu, olivový olej, oregano, soľ, ovčí syr

Ako na to: Uhorku a paradajky nakrájame a uložíme na natrhané listy šalátu so špenátom. Pridáme kúsky ovčieho syra. V miske si vymiešame zálievku z olivového oleja, soli, citrónovej šťavy a oregana. Šalát prelejeme zálievkou a podávame so suchármi alebo s dva dni starým pečivom.

⭐ Kuracia polievka so zemiakmi a tymiánom

Na prípravu polievok by mali pankreatickí pacienti používať zeleninové vývary alebo vývary z chudých druhov mäsa.

Potrebujeme: mrkva, zeler, kaleráb, kurací vývar, kuracie prsia (uvarené a natrhané na drobno), bobkový list, citrónovú kôru, tymián, zemiaky

Ako na to: Nakrájanú zeleninu a bobkový list dajte do hrnca, zalejte kuracím vývarom a varte, kým nezmäkne. (Ak varíte vývar od základu, najprv varte kuracie mäso, zeleninu pridajte neskôr!). Asi po 20 minútach pridajte zemiaky nakrájané na malé kocky a citrónovú kôru. Pred koncom varenia pridajte čerstvý alebo sušený tymián a kuracie mäso.

⭐ Tekvicový hummus

Potrebujeme: menšiu hokkaido alebo maslovú tekvicu, olivový olej, citrónovú šťavu, čerstvé bylinky (podľa chuti), soľ, uvarený cícer (alebo v konzerve), tahini pasta (sezamová pasta)

Ako na to: Uvarenú tekvicu spolu s cícerom rozmixujeme na hladkú kašu. Dochutíme soľou, citrónovou šťavou, olivovým olejom, tahini pastou a čerstvými bylinkami. Podávame s prúžkami čerstvej šalátovej uhorky či mrkvy, ktoré do hummusu namáčame. Takisto môžeme jesť so súchármi alebo odstátym pečivom (aspoň 2 dni).

Často kladené otázky ohľadom pankreatickej diéty

TIP na produkt - MCT Oil

⭐ MCT olej je skvelou voľbou pre ľudí trpiacich pankreatickými problémami
⭐ Uhlíkový reťazec MCT tukov je kratší, preto ľahšie stráviteľný a metabolizovaný
⭐ K tráveniu MCT tukov nie sú potrebné pankreatické enzýmy a žlčové kyseliny
⭐ Kompletnú recenziu produktu ➡️ nájdeš v našom článku

špeciálne extrahovaný MCT olej
obsahuje len najefektívnejšie MCT triglyceridy so stredne dlhým reťazcom

pre okamžitú energiu bez akýchkoľvek prídavkov
100% kokosového pôvodu
7 krát silnejší a rýchlejší ako kokosový olej

19,90 €

MCT Oil v eshope POWERLOGY.com

TIP č.1: nad 50 € doprava zdarma (SR + ČR) TIP č.2: vynikajúca komunikácia a poradenstvo eshopu

Laura Haršániová

Vnímam telo ako jedinečný nástroj a verím, že to, ako k nemu pristupujeme, sa skôr či neskôr prejaví na jeho funkčnosti. Zdravie je pre mňa celok - pohyb, strava, myseľ. V chorobe zase vidím narušenie rovnováhy v niektorej (alebo vo viacerých) z týchto sfér. Venujem sa práci s telom (som inštruktorkou jógy), dlhodobo sa zaujímam o zdravú výživu a nevynechávam ani osobnostný rozvoj. Rada objavujem nové možnosti a posúvam hranice svojho tela i mysle.